Vul dit formulier in om je certificaat aan te vragen bij de Radboud Docenten Academie.
Graag alleen informatie verstrekken over je zelfstandige stage. De contactinformatie wordt eenmalig gebruikt om je werkplekbegeleider uit te nodigen voor de diploma-uitreiking.
Voorafgaand aan de diploma-uitreiking wordt een groepsfoto gemaakt. De Radboud Docenten Academie zal de foto gebruiken voor de website, sociale media en kleine promotiedoeleinden. Ook zal de foto op de afdeling komen te hangen. Indien je niet wenst dat de foto met jou erop gebruikt wordt voor bovengenoemde doeleinden, ga je niet op de foto staan. Als je op de foto staat, en je in de toekomst wilt dat de foto niet verder gebruikt wordt met jouw gezicht erop, dan kun je dit doorgeven door een mail te sturen naar info [at] docentenacademie.ru.nl (info[at]docentenacademie[dot]ru[dot]nl).