Biologics zijn effectief bij de behandeling van artritis psoriatica, axiale spondylartritis en psoriasis. Echter zijn ze duur en kunnen ze bijwerkingen veroorzaken, zoals een verhoogd risico op infectie. Deze nadelen kunnen worden verminderd door het introduceren van ziekteactiviteit-gestuurde afbouwstrategieën als de ziekte onder controle is. Bij deze groep patiënten wordt het afbouwen van de dosis van biologics echter niet systematisch gedaan, wegens onvoldoende bewijs. Dit proefschrift onderzoekt op verschillende manieren het ziekteactiviteit-gestuurd afbouwen van biologics bij deze patiëntengroepen. Hieruit bleek dat het afbouwen van de dosis effectief en veilig is bij patiënten met een stabiele lage ziekteactiviteit, met een substantiële afname van het gebruik van biologics. Toekomstige studies in psoriasis zouden zich echter moeten richten op het genereren van meer gegevens, aangezien de huidige literatuur erg variërende afbouwcriteria en -strategieën rapporteert, wat het moeilijk maakt om algemene conclusies te trekken.
C.A.J. Michielsens behaalde in 2018 haar Masterdiploma Geneeskunde aan de Radboud Universiteit, waarna ze haar promotieonderzoek bij de Sint Maartenskliniek op de afdeling Reumatologie aanging en vervolledigde. Momenteel is ze werkzaam als ANIOS dermatologie in het Amphia ziekenhuis in Breda.