Atypisch hemolytisch-uremisch syndroom en paroxismale nachtelijke hemoglobinurie zijn zeldzame, levensbedreigende ziekten die behandeld worden met complementremmers, zoals het geneesmiddel eculizumab. Complementremmers zijn effectieve, maar ook heel dure geneesmiddelen waarbij ruimte is voor optimalisatie van de behandeling. Dit proefschrift laat zien dat de behandeling met complementremmers geoptimaliseerd kan worden door geïndividualiseerde doseringsstrategieën, gebaseerd op de hoeveelheid complementremmer in het bloed. Zo wordt niet alleen de effectiviteit van de therapie en de patiëntvriendelijkheid verhoogd, maar worden ook de kosten aanzienlijk verlaagd. Daarnaast laat dit onderzoek zien dat bij het gebruik van eculizumab een op gewicht gebaseerde oplaaddosering beter en goedkoper is. Soms zijn ook hogere doseringen eculizumab nodig, bijvoorbeeld bij patiënten met eiwitverlies in de urine en zwangere patiënten. Tenslotte laat onderzoek in het lab zien dat er mogelijk een verschil is in infectierisico tussen de verschillende complementremmers. De bevindingen uit dit proefschrift bieden mogelijkheden voor een patiëntvriendelijkere en kosteneffectieve behandeling met complementremmers.
Mendy ter Avest behaalde in 2015 cum laude haar Masterdiploma Farmacie aan de Rijksuniversiteit Groningen en werkte daarna als apotheker. In 2018 startte zij met de opleiding tot ziekenhuisapotheker in het CWZ en het Radboudumc. Vanaf 2019 combineerde zij deze opleiding met haar promotieonderzoek. Momenteel is zij werkzaam als ziekenhuisapotheker bij de apotheek van het Radboudumc.